Hemoleucograma reprezintă un test de bază pentru evaluarea stării generale a pacienților, fiind un indicator de bază pentru infecții, inflamații, anemii, dar și boli hematologice de natură oncologică. Din acest motiv, procesul de validare a rezultatelor în hematologie reprezintă o etapă esențială în asigurarea calității și acurateței analizelor medicale. Totuși, această etapă poate deveni un factor semnificativ de întârziere în fluxul de lucru al laboratorului, mai ales în laboratoarele cu volum mare de probe. Astfel, reducerea timpului petrecut efectiv în fața analizoarelor devine esențială pentru eliberarea cât mai rapidă a unor rezultate corecte și complete.
Pentru aceasta, Beckman Coulter propune trei variante de reducere a timpilor necesari pentru validarea rezultatelor prin soft-urile analizoarelor de hematologie DxH 690T și DxH 900. Acestea sunt reprezentate de funcția rerun, funcția reflex și stabilirea propriilor reguli de decizie.
1. Reguli de decizie (Decision Rules)
Stabilirea regulilor de decizie permite automatizarea procesului de evaluare a rezultatelor pe baza unor criterii stabilite, personalizabile în funcție de specificul populației laboratorului. Aceste reguli pot include praguri pentru parametri hematologici, cum ar fi valorile WBC, RBC, HGB, PLT, MDW etc., dar și pentru flaguri sau mesaje eliberate automat de soft-ul analizorului. Astfel, în funcție de preferințe, pot fi configurate comentarii, pot fi repetate automat probele, pot fi adăugate teste suplimentare sau pot fi presetate viitoare operațiuni cum ar fi efectuarea frotiului sangvin. Prin setarea acestor reguli și posibilitatea de personalizare a acestora în orice moment, scade timpul dedicat verificării rezultatelor fiecărei probe în parte.
Exemple de reguli - DxH 690T
2. Funcția Rerun
Funcția rerun permite reanalizarea automată a probelor care prezintă rezultate suspecte sau neconforme, conform regulilor de decizie stabilite. Sistemul DxH 690T/900 declanșează automat repetarea automată în cazul erorilor de aspirare, când anumite valori sunt depășite sau când anumiți indicatori (flaguri) sugerează posibile interferențe. Astfel, funcția rerun elimină necesitatea intervenției operatorului de identificare a probei care necesită repetare, respectiv de reomogenizare și replasare a acesteia în analizor. În plus, analizoarele dispun și de funcția de Autorerun QC, prin care controlul intern este repetat automat în situația în care rezultatele primei rulări nu se încadrează în intervalele de acceptabilitate.
3. Funcția reflex
Funcția reflex permite extinderea analizei pentru anumite probe, în funcție de rezultatele eliberate la prima rulare. Spre exemplu, dacă valorile seriei eritrocitare obținute în analiza inițială CBC + Diff (CD) sugerează prezența unei anemii, se poate declanșa automat un test reflex pentru determinarea reticulocitelor și a parametrilor derivați, respectiv test CBC + Diff + Retic (CDR). Prin activarea acestei funcții, este redus semnificativ timpul de eliberare al unui rezultat complet care să orienteze clinicianul către stabilirea diagnosticului corect.
Astfel, prin integrarea acestor funcții în fluxul de lucru al laboratorului, timpul de validare al rezultatelor este redus considerabil. Prin setarea regulilor de decizie funcțiilor rerun și reflex disponibile pe soft-ul analizoarelor DxH 690T/900, sunt reduse intervențiile manuale, crescând astfel capacitatea de procesare a laboratorului. Mai mult decât atât, utilizarea acestor funcții asigură trasabilitatea deciziilor de validare și eliberarea unor rezultate corecte și complete.
